LANTUS ® - vaistas, kurio pagrindą sudaro insulinas glarginas.
GYDYMO GRUPĖ: Insulino glarginas injekcijoms - insulinas ir analogai.
Indikacijos LANTUS ® - insulinas glarginas
LANTUS ® yra vaistas, naudingas cukriniam diabetui gydyti tais atvejais, kai reikia gydyti insulinu.
Veikimo mechanizmas LANTUS ® - insulinas glarginas
LANTUS ® yra vaistas, kurio pagrindą sudaro insulinas glarginas, insulino analogas, pasižymintis ilgesne veikimo trukme, leidžiančia diabetu sergančiam pacientui vartoti vaistą tik vieną kartą per dieną (iš tikrųjų tai yra tai, kas paprastai apibrėžiama kaip bazinis insulinas).
Ilgą veikimo trukmę, vidutiniškai apie 20 valandų, garantuoja mažas šio varianto tirpumas esant fiziologiniam pH, kuris leidžia vaistui suformuoti mikrodalelius poodiniame audinyje, kuris yra naudingas garantuojant laipsnišką hormono išsiskyrimą į kraujotaką, taip išvengiant farmakokinetikos tyrimai, potencialiai pavojingų kraujo smailių atsiradimas.
Jei pagrindinę šios kompozicijos savybę atspindi farmakokinetinės savybės, reikia atsiminti, kad veikimo mechanizmas išlieka identiškas endogeninio hormono veikimo mechanizmui, kuris per specifinius receptorius veikia jautrius insulinui audinius, padidindamas kraujo įsisavinimą ir panaudojimą. gliukozės.
Be moduliuojančio poveikio raumenų metabolizmui (glikogeno sintezės ir baltymų sintezės indukcijai) ir riebaliniam audiniui (lipolizės slopinimas ir litogenezės indukcija), insulinas taip pat gali veikti mažesniu mastu kitus insulino jautrius audinius, pvz., Pieno liauką metaboliniams organams, tokiems kaip kepenys, slopinantys tokius procesus kaip glikogenolizė ir gliukoneogenezė, atsakingi už didelę dalį endogeninės gliukozės gamybos.
Atlikti tyrimai ir klinikinis veiksmingumas
1. INSULININIS GLARGINAS IR II TIPO DIABETAS
Diabetas nutukęs Metab. 2011 m. Balandžio 11 d.
Ankstyvojo insulino glargino, pridėto prie metformino su sulfonilkarbamidu arba be jo, analizė: poveikis glikemijos kontrolei ir hipoglikemijai.
Fonseca V, Gill J, Zhou R, Leahy J.
Insulinas glarginas, atsižvelgiant į ilgą veikimo trukmę ir nesant kraujo smailių, puikiai tinka II tipo diabetui gydyti, kuris nėra tinkamai kompensuojamas geriamaisiais hipoglikeminiais vaistais. Šiame tyrime, kuriame išsamiai aprašomi įvairių klinikinių tyrimų duomenys, pabrėžiama, kad insulino glargino papildymas geriamuoju metforminu gali žymiai padidinti gydymo veiksmingumą ir saugumą.
2. GARGINO INSULINAS IR GLIKEMINĖ KONTROLĖ PEDIATRIKOS AMŽIAUS
Pediatrinis diabetas. 2011 m. Kovo 28 d.
Mažesnis HbA1c kiekis po 1 metų 1 tipo cukriniu diabetu sergantiems vaikams, gydytiems insulinu glarginu. NPH insulinas nuo diagnozės: retrospektyvus tyrimas.
Salemyras J, Bang P, Ortqvistas E.
Įdomus tyrimas, atliktas su 6 metų diabetu sergančiais pacientais, parodė, kad gydymas insulinu glarginu jau gali garantuoti reikšmingą glikuoto hemoglobino kiekio sumažėjimą, palyginti su kitais insulinais, maždaug per 5 mėnesius, mažinant paties insulino poreikį. ...
3. INSULIN GARGIN nėštumo metu
Ann Pharmacother. 2011 sausis; 45: 9-16.
Insulino glargino vartojimo saugumas nėštumo metu: sisteminga apžvalga ir metaanalizė.
Pollex E, Moretti ME, Koren G, Feig DS.
Bazinė terapija insulinu nėštumo diabetu tikrai yra vienas tinkamiausių gydymo būdų. Pirmieji tyrimai ir klinikiniai tyrimai yra susiję su insulino glargino saugumu vaisiaus sveikatai, tačiau nebuvo pabrėžtas joks šalutinis poveikis vaisiaus vystymuisi ar nėščios moters sveikatai.
Naudojimo būdas ir dozavimas
LANTUS ® 100 TV / ml insulino glargino: 5 užtaisai po 3 ml, 1 buteliukas po 10 ml arba 5 vienkartiniai 3 ml užpildyti švirkštikliai:
Skirtingai nuo insulino prieš valgį, insulinas glarginas dėl ilgo veikimo laiko gali būti vartojamas tik vieną kartą per dieną, kiekvieną dieną tuo pačiu metu po oda.
Tikslią dozę turi nustatyti gydytojas, atsižvelgdamas į paciento fizines ir patologines savybes bei jo klinikinį vaizdą, taip pat atsižvelgdamas į tai, kad ji gali būti siejama su kitų tipų insulinu.
LANTUS ® įspėjimai - insulinas glarginas
Gydymas LANTUS ® turi būti periodiškai stebimas glikemijos verčių, kurios yra naudingos įvertinant gydymo veiksmingumą ir nustatant bet kokias dozės korekcijas, kad būtų išvengta hipoglikeminės krizės.
Todėl svarbu, kad pacientas būtų supažindintas su tinkamais vartojimo ir laikymo būdais bei galimu pavojumi, kad būtų galima greitai atpažinti pirmuosius hipoglikemijos požymius ir sąlygas, kuriomis galima juos užmaskuoti.
Norėdami maksimaliai padidinti insulino terapiją, pacientas turi laikytis subalansuotos mitybos ir sveiko gyvenimo būdo.
Nutraukus gydymą, keičiant vaistą, esant inkstų patologijoms, infekcinėms ligoms, būtina gydytojo priežiūra, kad būtų galima geriausiai pritaikyti naują terapiją, išlaikant paciento sveikatos būklę ir paties gydymo veiksmingumą.
Hipoglikemijos epizodus dažnai lydi paciento reaktyviųjų ir suvokimo gebėjimų sumažėjimas, todėl mechanizmų naudojimas ir transporto priemonių vairavimas yra pavojingi.
Nėštumas ir maitinimas krūtimi
Šiuo metu nėra ypač reikšmingų klinikinių duomenų, kurie būtų naudingi siekiant paaiškinti insulino glargino saugumą vaisiaus ir motinos sveikatai vartojant nėštumo metu, nors skirtingi tyrimai, atrodo, sutaria dėl gero jo toleravimo.
Tačiau svarbu prisiminti, kad insulinas yra geriausias vaistas gestaciniam diabetui gydyti.
Sąveika
Insulinas glarginas, kaip ir kiti insulino analogai, gali sąveikauti su geriamaisiais hipoglikeminiais preparatais, oktreotidu, anti-MAO, beta blokatoriais, AKF inhibitoriais, salicilatais, alkoholiu ir anaboliniais steroidais, stiprindamas jo hipoglikeminį poveikį ir didindamas hipoglikemijos riziką.
Ir atvirkščiai, kartu vartojant geriamuosius kontraceptikus, tiazidus, gliukokortikoidus, skydliaukės hormonus ir simpatomimetikus, gali sumažėti šio vaistinio preparato terapinis poveikis, todėl reikės toliau koreguoti dozę.
Tačiau reikia prisiminti, kad simpatolitikai gali užmaskuoti kai kuriuos svarbius hipoglikemijos požymius, padidindami rimtų reakcijų riziką.
Kontraindikacijos LANTUS ® - insulinas glarginas
LANTUS ® draudžiama vartoti esant hipoglikemijai ir padidėjusiam jautrumui žmogaus insulinui ar pagalbinėms medžiagoms.
Nepageidaujamas poveikis - šalutinis poveikis
Gydant insulinu, pacientas patiria galimą šalutinį poveikį, kuris yra tik injekcijos vietoje ir sisteminis.
Iš tiesų, švirkščiant po oda, injekcijos vietoje gali atsirasti trumpalaikis paraudimas, skausmas ir niežėjimas, o pacientams, kurie sistemingai nekeitė inokuliacijos srities, buvo pastebėti lipoatrofijos atvejai, nors ir gana reti.
Tolesnis gydymas kai kuriais atvejais buvo susijęs su antikūnų prieš insuliną atsiradimu, nors naujausios vaisto formos žymiai sumažino šio hormono imunogeninę apkrovą ir padidėjęs jautrumas: dusulys, kvėpavimo sunkumai, edema ir, sunkiausiais atvejais, kraujospūdžio sumažėjimas.
Kaip ir visi kiti hipoglikeminiai gydymo būdai, net ir naudojant LANTUS ®, gali pasireikšti hipoglikemijos atvejai, kurie šiuo metu išlieka dažniausiu šalutiniu poveikiu.
Kitos reakcijos, veikiančios nervų, regos, raumenų ar hematologines sistemas, buvo labai retos.
Pastaba
LANTUS ® parduodamas tik su gydytojo receptu.
LANTUS ® priklauso dopingo klasei: Hormonai ir susijusios medžiagos (draudžiama varžybose ir už jos ribų)
Šiame puslapyje paskelbta informacija apie LANTUS ® - Insulin glargine gali būti pasenusi arba neišsami. Norėdami teisingai naudoti šią informaciją, žr. Atsakomybės apribojimo ir naudingos informacijos puslapį.