Įvadas
Nors gamtoje yra daug erkių rūšių, ne visi yra galimi TBE pernešėjai: kaip matėme ankstesniame straipsnyje, erkių rūšys, labiausiai pavojingos erkinio encefalito virusui plisti, priklauso Ixodes genčiai (ypač Iodex ricinus).
Šioje trumpoje diskusijoje bus išsamiai išanalizuoti tipiniai TBE simptomai ir diagnozė; deja, nėra visiškai rezoliucinės terapijos, o gydymas iš esmės yra simptominis. Tačiau, laimei, labai tikėtina, kad TBE bus mirtina.TBE: simptomai
Daugiau informacijos: Simptomai Erkinis encefalitas (TBE)
TBP yra tipiška suaugusiųjų liga; tikimybė, kad ši liga taip pat veikia vaikus ir paauglius, padidėja ekskursijų ar stovyklavimo metu. Nors TBP ypač pasireiškia suaugusiesiems, kai virusas užkrečia vaikus ir paauglius per erkės įkandimą, simptomai yra lengvesni; be to, jaunesniems pacientams liga linkusi per trumpą laiką regresuoti, visiškai pasveikus.
TBE diagnozė kartais yra problematiška, nes liga yra besimptomė maždaug 65-67% atvejų. Viruso inkubacinis laikotarpis yra apie 7/14 dienų.
Simptominiams asmenims TBE prasideda aukšta temperatūra, lydima bendro negalavimo, fizinio nuovargio, nugaros skausmo, galvos, sąnarių ir pykinimo. Dažniausiai šiai fazei būdingi simptomai (vadinami viraemija) išlieka savaitę; tada seka kintantis laikotarpis nuo 1 iki 20 dienų, per kurį pacientai nesiskundžia karščiavimu. 5–30% TBE sergančių pacientų klinikinis simptomų vaizdas staiga išsigimsta, sukeldamas meningoencefalitą (smegenų dangalų ir smegenų audinio uždegimą) arba meningitą (smegenų dangalų uždegimą), susijusį su mialgija, karščiavimu, galvos skausmu ir fotofobija. Kai TBE pablogėja, simptomai pablogėja: neretai pacientas taip pat kenčia nuo silpno paralyžiaus. Dažniausiai simptomai išlieka dvi savaites, po to pamažu išnyksta. Sunkiausiomis formomis asmenys, sergantys TBE, gali išlaikyti neurologinius pakitimus, tačiau tuberkuliozė sukelia mirtį tik 1–2% atvejų (paprastai tai įvyksta praėjus 5–7 dienoms nuo neurologinių sutrikimų pradžios).
TBE diagnozė
Kaip minėta, diagnozė ne visada yra iš karto, nes dauguma tiriamųjų, patyrusių įkandus užkrėstą erkę, nesiskundžia jokiais simptomais.
Bet kokiu atveju diagnozę reikia įtarti tiriamiesiems, kurie prisimena erkės įkandimą arba rado jo buvimą ant odos ar galvos odos.Hipotezinė TBE diagnozė nustatoma analizuojant serumą, surinktą ūminės ligos fazės metu (dėl IgM, virusui specifinių antikūnų).
Ypač tinkami TBE diagnozei yra PGR ir RT -PGR: pirmasis yra pažangi molekulinės biologijos technika, galinti sustiprinti nukleorūgščių fragmentus, antrasis - standartinio PGR variantas - leidžia atkurti DNR molekulę, pradedant nuo izoliuotų RNR rinkinio. iš tam tikros ląstelės.
Terapijos ir prevencija
Daugiau informacijos: Vaistai, skirti TBE gydyti
Šiuo metu tinkama ir visiškai išsprendžianti TBT terapija dar nenustatyta: šiuo atžvilgiu kalbame apie palaikomoji terapija, gydymas iš esmės grindžiamas simptomų gijimu. Akivaizdu, kad esant meningoencefalitui - tipinei TBE komplikacijai - reikalinga paciento hospitalizacija ir tolesnis palaikomasis gydymas.
Siekiant išvengti aptariamos ligos, patartina atlikti skrupulingą profilaktiką: šiuo atžvilgiu buvo sukurta vakcina nuo TBE, šiuo metu rinkoje esanti nuo 2006 m., Nors ji buvo sukurta 2000 m. Austrijoje (Ticovac). Ši vakcina rekomenduojama visiems žmonėms, vykstantiems į potencialiai pavojingas vietoves (kuriose TBE yra endeminė), ypač kalnuotose, kaimo ir miškingose vietovėse. Vakcina švirkščiama į raumenis, tris kartus su kelių mėnesių pertrauka. Apskaičiuota, kad vakcinos nuo tuberkuliozės veiksmingumas išlieka nepakitęs 3 metus. Nepaisant to, skiepijimas nuo tuberkuliozės vis dar tiriamas, nes, kai kurių ekspertų nuomone, atrodo, kad šalutinis poveikis gali būti labai nemalonus. Kartais stiprus (nuovargis) , pykinimas, raumenų skausmas, silpnas karščiavimas, vėmimas, odos bėrimas, limfmazgių, esančių šalia injekcijos vietos, patinimas ir kt.).
Sukurtos kelios vakcinos nuo TBE, naudingos profilaktikai po poveikio, veiksmingos iki 48 valandų po užkrėsto erkės įkandimo.
Kiti straipsniai tema „TBE - simptomai, diagnostika, terapija“
- TBE - erkinis encefalitas
- TBE trumpai - Erkinio encefalito santrauka
- TBE - vaistai, skirti TBE gydyti