Redakcinė kolegija Empagliflozinas - cheminė struktūra
Empagliflozinas gali būti naudojamas kaip monoterapija arba kartu su kitais geriamaisiais vaistais nuo diabeto arba su insulinu.
Vaistų, kurių pagrindą sudaro empagliflozinas, galima išduoti tik pateikus ribotą pakartotinį gydytojo receptą (RRL - vaistai, kuriuos visuomenei galima parduoti tik pagal receptą iš ligoninių ar specialistų). Tačiau kadangi jie priskiriami A klasės vaistams, jų išlaidas gali kompensuoti Nacionalinė sveikatos sistema (NHS).
Vaistų, kurių sudėtyje yra empagliflozino, pavyzdžiai
- Jardiance®
- Synjardy® (kartu su metforminu)
- Glyxamby® (kartu su linagliptinu)
Pastaba: šiame straipsnyje mes apsvarstysime indikacijas, įspėjimus, sąveiką, šalutinį poveikį, vartojimą nėštumo ir žindymo laikotarpiu bei kontraindikacijas vien empagliflozinui, o ne empagliflozinui kartu su kitais vaistais nuo diabeto.
2 tipo cukriniu diabetu sergantiems pacientams, kuriems intervencijos į dietą, mankštą ir galbūt kūno svorį nepakanka ligai kontroliuoti.
Empaglifloziną galima vartoti vieną - pacientams, kurie negali vartoti metformino - arba kartu su kitais geriamaisiais vaistais nuo diabeto arba su insulinu.
Atkreipkite dėmesį
Dietos ir fizinio aktyvumo NEGALIMA nutraukti net tada, kai vartojate vaistus nuo diabeto.
;- Pykinimas ir (arba) vėmimas;
- Skrandžio skausmas
- Per didelis troškulys
- Greitas ir gilus kvėpavimas;
- Sumišimo būsena;
- Neįprastas mieguistumas ir nuovargis
- Saldus kvapas;
- Metalo ar saldaus skonio burnoje suvokimas
- Prakaito ar šlapimo kvapo pasikeitimas.
- Vėmimas, viduriavimas, karščiavimas arba nesugebėjimas valgyti ir gerti
- Gydymas diuretikais ar antihipertenziniais vaistais;
- Vyresni nei 75 metų.
Bet kokiu atveju, prieš pradedant gydymą empagliflozinu, būtina informuoti gydytoją apie savo sveikatos būklę, informuojant jį apie galimą bet kokių negalavimų ar ligų buvimą, net jei tai nebuvo paminėta aukščiau pateiktame sąraše.
Atkreipkite dėmesį
- Vaikams ir jaunesniems nei 18 metų paaugliams empagliflozino vartoti nerekomenduojama.
- Dėl veikimo mechanizmo, kuriuo veikia empagliflozinas (žr. Tam skirtą skyrių), pacientų, gydytų veikliąja medžiaga, šlapime bus teigiamas cukraus kiekis.
- Kai empagliflozinas vartojamas kartu su kitais vaistais nuo diabeto, padidėja hipoglikemijos, kurios simptomai gali turėti įtakos gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus, išsivystymo rizika.
Bet kokiu atveju, prieš pradėdami gydymą empagliflozinu, pasakykite gydytojui, jei vartojate ar neseniai vartojote kokių nors vaistų ar produktų (net jei jie nebuvo išvardyti aukščiau), įskaitant nereceptinius vaistus. -kovos vaistai (OTC), vaistažolių ir fitoterapiniai produktai bei homeopatiniai produktai.
patiria nepageidaujamą poveikį, kurio tipas ir intensyvumas skiriasi, arba jų visai nerodo.
Visų pirma būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją arba kreiptis į artimiausią ligoninę šiais atvejais:
- Sunkios alerginės reakcijos, kurios gali pasireikšti kartu su angioedema, pasunkėjusiu kvėpavimu ir rijimu.
- Diabetinė ketoacidozė, kurios simptomai išvardyti skyriuje „Įspėjimai ir atsargumo priemonės“.
Pastaba: diabetinės ketoacidozės išsivystymo rizika gali padidėti ilgai nevalgius, gausiai vartojant alkoholį, dehidratuojant, staiga sumažinant insulino dozę arba padidėjus insulino poreikiui, kuris gali atsirasti po didelių operacijų ar ligų.
- Hipoglikemija (dažnis labai dažnas, ypač kai empagliflozinas vartojamas kartu su kitais vaistais nuo diabeto, įskaitant insuliną), kuris gali pasireikšti tokiais simptomais:
- Drebulys;
- Prakaitavimas;
- Nerimas ar sumišimas
- Tachikardija;
- Per didelis alkis;
- Galvos skausmas.
Pastaba: hipoglikemiją reikia nedelsiant gydyti geriant cukrų ar saldžius gėrimus. Jei pasireiškia sunkūs hipoglikemijos simptomai, būtina hospitalizuoti.
- Inkstų ir (arba) šlapimo takų infekcijos, kurių simptomai gali būti:
- Deginimas šlapinantis;
- Drumstas šlapimas
- Skausmas dubens srityje arba skausmas viduryje nugaros (inkstų infekcijos atveju).
- Dehidratacija, kuri gali pasireikšti kaip neįprastas troškulys, galvos svaigimas, alpimas, sąmonės netekimas.
Dažnas šalutinis poveikis
Dažnas šalutinis poveikis, kuris gali pasireikšti gydymo empagliflozinu metu, yra:
- Kandidozė;
- Padažnėjęs šlapinimasis ir (arba) padidėjęs išskiriamo šlapimo kiekis;
- Troškulys;
- Niežėjimas;
- Bėrimai, odos paraudimas, iškilimai, pūslės ir prakaitavimas
- Padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje.
Nedažnas šalutinis poveikis
Tačiau tarp nedažno šalutinio poveikio, kuris gali pasireikšti gydymo empagliflozinu metu, pastebime:
- Sunku ištuštinti šlapimo pūslę su skausmu ar be jo
- Dilgėlinė;
- Kraujo tyrimuose matomas inkstų funkcijos susilpnėjimas
- Padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių skaičius.
Perdozavimas
Perdozavus empagliflozino, būtina kreiptis į gydytoją arba nuvykti į artimiausią greitosios pagalbos skyrių, pasirūpinant pasiimti su savimi vaisto pakuotę.
- 2 tipo gliukozė (SGLT-2), lokalizuota inkstuose.SGLT-2 pirmiausia yra atsakingas už filtruotos gliukozės reabsorbciją iš vamzdinio spindžio. Pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, yra didelė gliukozės reabsorbcija inkstuose ir tai gali padėti išlaikyti aukštą gliukozės kiekį kraujyje. Slopindamas šį transporterį, empagliflozinas sumažina gliukozės reabsorbciją ir skatina jos išsiskyrimą. Štai kodėl empagliflozino vartojusių pacientų cukraus kiekis šlapime teigiamas.
. Veikliosios medžiagos galima gerti bet kuriuo paros metu, bet geriausia kiekvieną dieną tuo pačiu laiku.
Įprasta pradinė dozė yra 10 mg empagliflozino vieną kartą per parą. Vėliau, prireikus, gydytojas gali padidinti veikliosios medžiagos dozę iki 25 mg per parą.
Dozės pamiršimas
Jei pamiršote išgerti empagliflozino dozę, galite atlikti šiuos veiksmus:
- Jei pamirštoji dozė pastebima, kai kita dozė yra 12 valandų ar daugiau, empaglifloziną reikia išgerti kuo greičiau, o po to kitą dozę reikia išgerti įprastu laiku.
- Jei, kita vertus, pastebėjote, kad pamiršote išgerti veikliosios medžiagos, kai iki kitos dozės liko mažiau nei 12 valandų, praleistą dozę reikia praleisti. Kitą dozę reikia išgerti įprastu laiku.
Negalima vartoti dvigubos empagliflozino dozės norint kompensuoti praleistą dozę.
.