Hematoma: priežastys
Be traumų ir sumušimų, hematomą gali sukelti ir kiti veiksniai: sutrikusi krešėjimas (trombocitopenija, hemofilija), chirurginės žaizdos, leukemija, gydymas antikoaguliantais (heparinas, dikumarolis ir kt.).
Hematoma: simptomai
Būdingi hematomos simptomai skiriasi priklausomai nuo patirtos traumos sunkumo. Skausmas svyruoja nuo lengvo (paviršinių hematomų) iki ūminio / intensyvaus (sunkus / gilus sužalojimas). Lengvos ar vidutinio dydžio hematomos spalva išnyksta nuo raudonos iki mėlynos , o nuo violetinės iki geltonos Paviršinės hematomos savaime išsisprendžia per trumpą laiką.
Hematoma: klasifikacija
POKAVINIAI HEMATOMAI skirstomi į: petechijas, purpurą ir ekchimozę
Dažniausiai pasitaikančios galvos smegenų HEMATOMOS yra: cefalohematoma, epidurinė hematoma, subduralinė hematoma, subarachnoidinė hematoma, pogagalinė hematoma.
Tarp KITŲ Hematomos tipų mes paminėtume: otohematomą, perianalinę hematomą, chirurginę žaizdos hematomą, poodinę hematomą.
Hematoma: gydymas
Hematomos gydymas priklauso nuo patirtos žalos sunkumo. Paviršinės hematomos linkusios savaime išsiskirti per kelias dienas: norint paspartinti gijimą, rekomenduojama tepti ledą. Gilias hematomas reikia evakuoti chirurginiu būdu. gydomas nago perforacija: kraujas nuteka iš skylės ir hematoma vėl absorbuojama.
, daugiau ar mažiau gausu, esančių už kraujagyslių ribų. Kraujas, nutekėjęs iš kraujotakos sistemos po traumų ar sumušimų, yra sutelktas audinyje arba organizmo ertmėje, todėl atsiranda hematoma.
Terminas hematoma kilęs iš graikų kalbos: šaknis "hemat- "reiškia" kraują ", o priesaga -oma (iš soma) reiškia „kūnas“.
Hematomos gali išsivystyti bet kurioje kūno vietoje: raumens viduje, žemiau odos paviršiaus, galvoje ar smegenyse, ausyje, išangės srityje arba po nagais.
Būtina atskirti „tinkamą hematomą“ nuo ekchimozės ir hemangiomos:
- ekchimozė (arba mėlynė): tai yra lengva hematoma, kuriai būdingas kraujo plitimas po oda (kraujo perdavimas yra ribotas);
- hemangioma: nenormalus odos ar vidaus organų kraujagyslių kaupimasis. Tai būtent vėžio forma, kai kraujagyslės dauginasi endotelyje.
Bet kodėl susidaro hematoma? Kokie yra pagrindiniai simptomai? Kokios yra hematomos rūšys? Kokie yra gydymo būdai? Diskusijos metu mes atsakysime į šiuos klausimus.
. Kraujas, sklindantis iš sužeistų poodinių kapiliarų, patenka į apatinį audinį, kur jis lieka įkalintas; neradęs išleidimo angos, kraujas sukuria tipišką raudoną dėmę ant odos arba hematomą.Hematomos priežastys yra daug:
- Sutrikusi krešėjimas: kai kurie kraujo krešėjimo pajėgumų defektai, pvz., Trombocitopenija ar hemofilija, gali paskatinti hematomų susidarymą. Tokiomis aplinkybėmis net ir po nedidelės traumos gali atsirasti mažų pseudohematomų (geresnių kraujosruvų). Tas pats simptomas pasireiškia pacientams, vartojantiems antitrombozinius vaistus, tokius kaip kumadinas.
- Chirurgija: hematoma yra viena iš labiausiai paplitusių komplikacijų, atsirandančių po kai kurių operacijų. Hipertenzija sergantis pacientas, kuriam atliekama operacija, yra labiau linkęs į hematomų riziką.
- Kraujagyslių pažeidimas, kurį jau pakeitė patologinės ligos, tokios kaip aneurizmos, infekcijos ir neoplazmos
- Leukemija
- Antikoaguliantų terapija: heparino arba dikumarolio vartojimas
- Traumos, mėlynės, smūgiai: plyšus kraujagyslei kraujas susirenka į pažeistą audinį ar organą, tampa tankesnis ir sukelia hematomą.
Hematoma gali apimti bet kokią kūno struktūrą; pažeidimo sunkumas priklauso nuo traumos tipo, hematomos dydžio ir, visų pirma, nuo anatominės vietos, kurioje ji atsiranda.
Dažnai pakanka atsitrenkti į objektą, kad sulaužytų kapiliarus ir atsirastų maža hematoma: nesunku suprasti, kad tokiomis situacijomis hematoma tikrai nėra skubi medicininė pagalba. Kitomis aplinkybėmis rimtas sumušimas gali padaryti gilią ir didelę žalą, todėl sukurtas kraujavimas įgauna visiškai kitokią prasmę nei ankstesnė situacija.
Pagrindinės sąvokos
Hematomos sunkumas priklauso nuo:
- Pažeistos kraujagyslės dydis
- Traumos apimtis
- Audinio, kuriame susidaro hematoma, charakteristikos
- Krešėjimo pajėgumo efektyvumas
Senyviems žmonėms mėlynės išsivysto lengviau nei jauniems: iš tiesų, senstant, kraujagyslės tampa trapesnės ir plonesnės, todėl yra labiau linkusios plyšti.
/ Pažeistos vietos įtempimas ir karščio pojūtis. Lengvos tokio tipo hematomos išsprendžiamos per trumpą laiką, nereikalaujant įsikišimo.„Paviršinėms“ hematomoms būdingas spalvų schemos kitimas. Iš pradžių mėlynė atrodo rausva; po poros dienų hematoma įgauna melsvą / purpurinę spalvą, kartais juodą.Po maždaug savaitės hematoma tampa žalsvai gelsva ir po poros savaičių visiškai išnyksta.
Hematomos spalvos pasikeitimas atsiranda dėl to, kad hemas (protezinė hemoglobimo grupė) virsta bilirubinu, geltonai oranžiniu tulžies pigmentu, gautu dėl raudonųjų kraujo kūnelių katabolizmo.
Kai kurios hematomos gali būti net nepastebėtos: taip atsitinka klasikinių „nelaimingų atsitikimų namuose“ atveju, kai susidūrimas su daiktu gali sukelti mikrohematomą (todėl smulkiųjų kraujagyslių plyšimą), kurios gali ir nejausti.
Skirtinga ir subtilesnė kalba dėl rimtų traumų: pavyzdžiui, smegenų hematoma, apimanti sudėtingus ir įspūdingus simptomus, reikalauja skubios ir neatidėliotinos intervencijos.
Norėdami suprasti hematomos sunkumą, išskiriame du atvejus:
- Hematoma praeina savaime: būdinga mažų hematomų būklė, apimanti kapiliarus ar mažo kalibro kraujagysles. Audinyje susikaupęs kraujas krešėja ir lėtai reabsorbuojamas.
- Hematomos tūris padidėja: kai hematoma apima dideles kraujagysles (pvz., Arterijas), kraujavimas linkęs tęstis, o pažeidimas negali savaime išsispręsti. būtina pašalinti galimas ir katastrofiškas pasekmes.