Tarp įvairių maistinių medžiagų apykaitos pokyčių taip pat yra daugybė ligų, susijusių su cukraus metabolizmu. Visi šie sutrikimai yra labai nevienodi tiek dėl etiologinių priežasčių, tiek dėl jiems būdingų simptomų ir susijusių klinikinių požymių; toliau aprašysime dažniausiai pasitaikančias patologines formas, simptomus ir susijusius mitybos gydymo būdus.
Galaktozemija
Galaktozemija yra paveldima liga (GALAT geno mutacija), kuri keičia paprastų cukrų, ypač galaktozės monosacharido, metabolizmą.
NB. Mitybos metu galaktozė yra beveik vien susieta su gliukoze, sudarančia laktozę.
Galaktozemiją sukelia fermentų trūkumas galaktozės-l-fosfato uridintransferazės ir atsiranda anksti kūdikiams, kuriems, geriant pieną, reikalingas minėtas fermentas galaktozės, gautos virškinant laktozę, metabolizmui.
Simptomai: vėmimas ir apsvaigimas, tada kepenų padidėjimas, gelta, kepenų cirozė, inkstų nepakankamumas, traukuliai ir protinis atsilikimas. Dietos terapija šiai cukraus ligai yra paprasta, ty pašalinti visus laktozės / galaktozės šaltinius; būtina iki pat pilnametystės anksti pakeisti motinos pieną alternatyviais ir homogenizuotais pienais be šių cukrų. galaktozės metabolizmą.
Yra ir kita panaši forma, būtent fermento trūkumas galaktokinazė, kuris panašiai kaip ir ankstesnis lemia galaktozės kaupimąsi organizme.Maitinimo terapija yra panaši į aprašytą aukščiau.
Glikogenozė
Tai yra cukraus ligų grupė, kuriai būdingas glikogeno kaupimasis ir kartais anomali struktūra; etiologiją lemia fermentiniai šio cukraus metabolizmo trūkumai.
Glikogenas yra „atsargos šakotasis kompleksinis angliavandenis“, esantis kepenyse ir raumenyse, kuris hidrolizuoja laisvą gliukozę; kad raumenyse naudojamas susitraukimui, tuo tarpu kepenys yra atsakingos už glikemijos kontrolę. Jei kepenyse trūksta fermentų glikogeno hidrolizei, tai kaupiasi, kenkia organizmui, skatina glikogenozę.
Yra įvairių glikogenozės formų, kurias lemia įvairių kepenų fermentų trūkumas:
- I tipo glikogenozė arba von Gierke: fermento trūkumas gliukozės-6-fosfatazės kuris sukelia kepenų ir inkstų kaupimąsi
- III tipo glikogenozė: „deramifikuojančio“ fermento trūkumas ir dėl to struktūriniai glikogeno pokyčiai
- IV tipo glikogenozė: „ratifikuojančio“ fermento trūkumas sukelia kepenų nepakankamumą nuo ankstyvos vaikystės.
Dietos terapija šioms ligoms siekiama išlaikyti cukraus kiekį kraujyje; jis yra enterinis (vamzdelis), kuriame angliavandeniai paplitę virš baltymų. Deja, I ir III formose dietos priemonių nepakanka, kad cukraus kiekis kraujyje būtų pastovus, ir jų būtina imtis žalio kukurūzų krakmolo, praskiesto vandenyje; pastarasis dėl mažo glikemijos indekso yra naudingas palaikant optimalią glikemiją.
Mukopolisacharidozė
Mukopolisacharidozė yra dar viena liga, kurią sukelia „genetinis cukraus apykaitos pasikeitimas“. Susijusios komplikacijos yra skeleto, nervų (SN) ir daugelio kitų organų (ragenos, širdies vožtuvų ir kt.); yra daugybė ligų, tarp kurių svarbiausios yra Hurlerio sindromas, dėl fermentų trūkumo α-L-iduronidazė.
Trūkumas gliukozės-6-dehidrogenazė
Šią patologiją lemia „pentozės-fosfato ciklo pasikeitimas“ ir ji atsispindi žymiai padidėjus raudonųjų kraujo kūnelių membranos trapumui.
Viena iš ligų, kurią sukelia trūkumas gliukozės-6-dehidrogenazė yra favizmas, pasireiškiantis hemolize (raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimu) ir gelta praėjus 12-48 valandoms po pupelių vartojimo. gliukozės-6-dehidrogenazė šių ankštinių augalų suvartojimas dar labiau susilpnina eritrocitų membranas ir skatina jų sunaikinimą. Tai paveldima cukrų apykaitos liga, ji perduodama kartu su X chromosoma ir ją nešiojančios patelės serga rečiau nei patinai. .
Fruktozurija
Fruktozurija yra liga, kurią sukelia retų organizmų cukrų metabolizmas; defekto fermentas yra fruktozės-fosfato aldolazė kuris neleidžia naudoti maistinės fruktozės.
Tai gali pasireikšti hipoglikemija po valgio, suvalgius daug fruktozės turinčio maisto (tikriausiai dėl „padidėjusio insulino kiekio“), tačiau vaikystėje tai gali sukelti: augimo sutrikimus, hepastosplenomegaliją, gelta ir hiperurikemiją, atsirandančią dėl kepenų pažeidimo ir. inkstų. Dietos terapija yra paprasta ir pagrįsta visišku fruktozės pašalinimu iš dietos.
Sacharozės netoleravimas
Tai liga, kurią sukelia pakitusi cukraus apykaita dėl fermento žarnyno trūkumo sacharazė Tai gali būti susiję su kitų fermentų trūkumu: maltazė Ir izomaltazė.
Dietinis gydymas grindžiamas sacharozės pašalinimu iš dietos.
Paveldima laktozės malabsorbcija
Laktozės malabsorbcija arba netoleravimas yra liga, kurią sukelia cukrų apykaita, ypač dėl fermento trūkumo ar nebuvimo. laktazės žarnyno. Jis gali pablogėti su amžiumi ir dėl žarnyno gleivinės, pavyzdžiui, bakterinės ar virusinės infekcijos.
NB. Paveldima ir įgyta malabsorbcija yra etiologiškai skirtingos ligos, kurias reikia gydyti taikant specialias dietines terapijas (įgytą malabsorbciją galima pagerinti vėl įvedus laktozę).
Simptomai yra vėmimas ir viduriavimas, o paveldimos malabsorbcijos atveju terapinis gydymas apima GALUTINĮ laktozės pašalinimą iš dietos.
Cukrinis diabetas
Ligos, kurias sukelia cukraus apykaita, yra 1 tipo cukrinis diabetas ir 2 tipo cukrinis diabetas (labai skirtingi sutrikimai).
Diabetas yra daugiafaktorinė liga, kurią sukelia absoliutus arba santykinis insulino trūkumas, taip pat periferinis atsparumas jo įsisavinimui; tai yra lėtinis sutrikimas, kuriam būdinga hiperglikemija dėl sumažėjusios minėto hormono gamybos ir (arba) dėl daugiau ar mažiau reikšmingo periferinio pasipriešinimo.
Cukrinis diabetas yra labai sudėtingas ir plačiai paplitęs (plius 2 tipo 1 tipo), o 2 tipas dažnai derinamas su metaboliniu sindromu. Simptomai ir klinikiniai požymiai skiriasi abiejose diabeto formose, taip pat skirtingose ligos fazėse; gydymas yra dietinis, kontroliuojant: angliavandenių pasiskirstymą, glikemijos apkrovą, glikemijos indeksą ir bendrą kalorijų kiekį, o fizinis aktyvumas sustiprina terapinį poveikį.
Norėdami sužinoti daugiau apie šią temą, patartina perskaityti tam skirtą straipsnį „Diabetas“, adresu https://www.my-personaltrainer.it/salute/diabete.html.